牙根管治疗过程中通常没有疼痛。然而，治疗后，即根管预备或根管充填后，有时会因个体差异而有所不同，即对疼痛的抵抗力或敏感性不同。在治疗过程中，有时治疗或冲洗药物的刺激可能会对根尖区的牙周膜产生一定的刺激因子。术后第二天或术后一周内可能有轻微疼痛，但这些疼痛可以通过抗炎药有效控制。因为现在需要的是一个舒适的口腔治疗计划，也就是说，所有的口腔治疗，包括根管治疗，都是在没有任何不适的情况下进行的。根管治疗一般是在局部麻醉非常确定的情况下，去除牙齿表面的龋齿组织，即彻底去除导致牙髓感染的细菌因素，然后去除牙髓腔外的牙齿硬组织，称为牙髓切开术，然后切除牙神经部位的神经，包括受感染的牙神经。只要拔掉牙神经，就可以完全缓解夜间无法入睡的痛苦。去除牙神经后，牙神经所在的空腔也应彻底清洁，并用人工材料回填。这样，口腔中的细菌环境或某些细菌的代谢产物将不会通过牙齿表面进入根管系统，从而影响根尖的牙槽骨组织。