用硅胶隆鼻效果好么

(女,22岁) 由于脾气不好，他总是喜欢打架。一个月前，他和同学打架，不小心撞倒了鼻梁。在医院住了半个多月后，用硅胶隆鼻效果好么？

2022-01-11

隆鼻硅胶和膨体通常来说都比较好，具体情况如下：硅胶是一种高度惰性的生物材料，具有良好的稳定性、易于放置、易于移除和更好的支撑。更大的缺点是，当皮肤较薄时，如鼻根或鼻尖，而隆鼻较高时，皮肤可能变薄，假体可能外露。膨体是一种多孔生物材料。人体组织易于在体内生长并与人体结合，但难以放置和取出，支撑力相对较弱。更大的缺点是其感染率高于硅胶。在临床上，应根据患者的鼻况选择使用扩张器还是硅胶，以达到更好的隆鼻效果。

做硅胶假体隆鼻的优缺点通常如下：优点：目前，更常用的隆鼻材料是固体硅胶，它是一种聚合物硅化物。长期以来，它一直被用于医疗美容外科。经过专家20多年的观察，有机硅假体材料无毒、无害、致畸、致癌，具有良好的生物相容性和低廉的价格。近年来，医用硅胶的使用越来越规范，在临床上得到了广泛的应用。硅橡胶假体作为隆鼻材料不易产生摩擦。硅胶假体材料的形状基本成型，医生只需根据每个人的情况稍加修改即可使用。植入和取出都很容易。一旦发生感染和排斥反应，可以将其完全取出。适用于鼻梁扁平、鞍鼻、低鼻、鼻面朝上、内部皮肤轻度裸露等患者。缺点：1炎症反应：术后鼻腔膨体、瘀血；如果骨膜下分离，眼睛周围也可能有明显的发绀。这些炎症反应在2周左右基本消退；如逾期仍有明显肿痛，应及时到医院随访。2.假体偏位：假体偏位是更常见的并发症。主要原因是切口多采用右鼻孔边缘切口。分离空腔点时，上端大多偏向左侧，下端偏向右侧。此外，由于假体未植入鼻根的鼻背筋膜下，由于皮下固定不良，假体容易发生偏转。此外，过长的假体也会导致偏斜。术后早期应防止鼻子接触和碰撞。如果要矫正假肢偏差，一定要去医院请医生矫正。3.感染和排斥反应：膨体隆鼻后，如果鼻子，特别是鼻根有红肿或渗出，主要是感染或排斥反应。原因主要是由于假体形状不理想。一方面，鼻柱处假体过厚，张力过大，突破鼻粘膜或造成切口反复不愈合，假体外露，导致继发感染。另一方面，假体不附于鼻背，术后残留的死腔容易积血积液，导致感染排斥反应。由于剥离通道太浅，假体位于皮肤下，前部与皮肤直接接触。此外，组织薄，血液供应差，容易产生排斥反应。无菌操作不严格和假体处理不当也是感染和排斥反应的常见原因。如果鼻整形术后有感染，应该去医院请医生治疗。经常需要取出假体来治疗感染。4.鼻皮肤溃疡：鼻整形术更严重的并发症是鼻皮肤溃疡。这是由于植入物对皮肤施加持续的过度压力，也是由于操作者过分强调鼻尖的提升以及操作者对皮肤顺应性评估的偏差。如果手术后鼻子，特别是鼻尖的局部皮肤呈红色或白色，应尽快进行随访。如有必要，修复手术或取出植入物，以避免留下皮肤疤痕。

2021-10-16

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